Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新唯房颤增加SCD风险

生存曲线显示SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的另行放房颤就其

心血管疾病和左室绒毛症状增高房颤放生几率。而房颤可增高普通人群和心梗症状的死亡者几率，但在心衰症状这一人群分析结果与此并不保持一致。举例来说，伴有左室绒毛的心血管疾病症状SCD几率增高。是否心血管疾病症状经常出现另行放房颤单独于其他AF和SCD危险主因从而增高SCD几率目前并不清楚。美国耶鲁大学Weill医学院的Peter M. Okin等分析人员对此进行了初步分析，分析结果放表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol刊物上。分析设为8831由此可知超声结果为左室绒毛的心血管疾病症状，既往无房颤病史，较宽超声为窦性心律。分析具体来说随机调配至氯沙坦或阿替埃尔治疗组。经过平均4.7±1.1年随访，合共有701由此可知（7.9%）症状经常出现另行放房颤，经常出现SCD症状有151由此可知（1.7%）。单函数Cox分析显示，另行放房颤可致SCD几率增高四倍以上（危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多函数Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险主因校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室绒毛作为时变协函数，其结果显示另行放房颤可增高3倍以上SCD几率（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析分析人员最后指出，心血管疾病症状的另行放房颤意味着SCD几率增高。该分析表明心血管疾病症状经常出现另行放房颤需进一步评估并进行危险分层以更好的进行SCD预防治疗。同时也表明心血管疾病症状房颤预防治疗可作为减少SCD几率一治疗方案。当然这需要进一步的分析来确定是否减少房颤放生可减少心血管疾病症状SCD几率。

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编辑： yanyingchuan